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  • ​微信绑定家庭医生 北京打造个性化服务

    作者:北京晨报    来源:北京晨报    浏览量:    上传时间:2017-12-14 11:55:10

     
      ​微信绑定家庭医生,个性化看病……北京市医改办解读“十三五”医改方案,加快分级诊疗制度建设。

     
      推进医保支付方式改革,探索医疗行业服务留痕,推进医疗卡、医保卡等多卡融合,推广微信号绑定家庭医生……到2020年,北京将率先建立比较完善的基本医疗卫生制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。北京市近日发布《北京市“十三五”期间深化医药卫生体制改革实施方案》,12月13日,北京市医改办就方案进行了解读。
     
      家庭医生个性化服务
     
      《方案》提出,作为北京推进分级诊疗制度建设的重要抓手,家庭医生签约服务将在多方面实现突破,包括完善家医收入分配机制,开展慢性病按人头付费试点;探索以人群健康指标为考核标准,引导家医关注居民健康等。
     
      如何提高家医签约服务质量?北京市医改办有关负责人解读,下一阶段,将完善家庭医生签约收付费和分配激励机制改革,加大签约服务满意度考核,提高医务人员工作积极性。同时,完善家庭医生签约服务内涵,根据市民需求和社区卫生服务中心服务能力设计个性化服务包,发挥“互联网+家庭医生”的优势,总结推广“智慧家医”、微信号绑定家庭医生、全科医生团队等服务模式,使签约居民享受更便捷的服务,提升家医签约服务的获得感。
     
      支持社区设“中医馆”
     
      《方案》中多处提到加强中医服务,北京市医改办有关负责人称,医改将坚持中西医并重,发挥中医药在健康促进、分级诊疗中的独特作用。
     
      市医改办有关负责人解读,将大力支持中医药事业发展,提升基层中医药服务能力,在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)设置“中医馆”,提供中医服务;以中医全科医师为核心的全科医师服务团队比例不低于25%。
     
      此外,将发挥中医“治未病”重预防的优势,将区级中医医院中医门诊诊疗服务纳入首诊范围,打造区域中医医疗中心,建立市、区、社区三级“治未病”体系。同时,在改革过程中建立完善中医药特色绩效考核财政补偿政策,探索与中医药服务模式相适应的医保付费制度。
     
      按病种分组付费全覆盖
     
      在医保支付方面,《方案》提出,今年在全市三级医院推行住院按病种分组付费,探索按床日付费,研究实行门诊按人头付费。市医改办有关负责人解读,相对于其他付费方式而言,按病种分组付费具有规范临床行为、优化资源利用、杜绝过度服务等优点,能有效控制医药费用不合理的增长。
     
      2010年底,北京推出了基本覆盖全病种的按病种分组付费。今年内,将在三级综合医院全面推广按病种分组付费,并延伸到二级医院。下一阶段,本市将进一步推进住院以按病种分组付费为主的改革,针对不同医疗服务特点,推进医保支付方式分类改革,实行多元复合式医保支付方式,促进医疗机构规范行为、控制成本、合理治疗。
     
      改革还包括:对于精神障碍等需长期住院治疗且日均费用相对稳定的疾病,探索按床日付费;研究实行门诊按人头付费,引导慢性病参保人员到基层医疗机构就诊。到2020年,这些改革将覆盖所有医疗机构和医疗服务。
     
      梳理医疗项目“留痕”
     
      在监管方面,《方案》提出,针对医疗行业专业技术性强、部分服务不易保存客观证据、难以准确计量的特点,探索医疗行业服务留痕。
     
      市医改办有关负责人解读,前一阶段,通过调研,广泛征求医护人员意见,在此基础上,对北京现有5000余项医疗服务项目进行了梳理,总结归纳出需要留痕的医疗服务项目。
     
      针对这些医疗服务项目,《方案》提出,各医疗机构可采取借道留痕的方式,利用现有载体,完善规范服务记录,并采取签字、扫码枪、扫腕带等方法让患者确认,从而充分保障患者的知情权、选择权和监督权,也便于管理部门调查取证。
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